Рентгенологически при первичной саркоме
позвоночника обнаруживают дефект костной ткани, чаще всего - в центре тела
позвонка и реже - в области дужки или ее элементов. Нередко дефект захватывает
большую часть тела позвонка. Контуры такого дефекта всегда нечетки и неровны.
Высота межпозвонкового пространства не изменяется. При наступившем
компрессионном переломе тело позвонка сплющивается почти всегда равномерно;
искривления оси позвоночника в виде углового горба или кифо-сколиоза не
наступает. Естественно, что при остеогенной саркоме позвоночника натечный абсцесс
не появляется. Однако С. А. Рейнберг указывает на возможность появления тени с
довольно четкими контурами, напоминающей тень натечного абсцесса, вследствие
разрастания опухолевых масс как в виде шарообразных, так и веретенообразных
образований.
При остеогенной саркоме позвоночника в редких
случаях могут наблюдаться и явления значительно выраженного местного
остеосклероза, симулирующего метастазы остеобластического типа.
Рентгенологически наличие таких пролнферативных изменений при
В число заболеваний, с которыми необходимо
дифференцировать остеогенную саркому, входят: остеома, остеохондрома, хондрома,
гигантоклеточная опухоль, гемангиома, миелома, хордома, лимфогранулематоз,
ксантоматоз, опухоль Юннга, болезнь Педжета, редко туберкулез позвоночника и
остеомиелит, а также метастатические опухоли различного гистологического
строения.
