Подробное клиническое обследование и лабораторные
данные иногда помогают разрешить довольно трудные для диагностики случаи.
Применение томографии может нередко дать исчерпывающие и недостающие для
правильного диагноза сведения.
Среди клинических методов диагностики опухолей
позвоночника рентгенологический занимает одно из ведущих мест. Сопоставление
рентгенологических данных с клиническими позволяет в большинстве случаев
составить представление о наличии бластомы и распространении опухоли.
Несмотря на углубление наших клинических,
рентгенологических и гистологических знаний по вопросу опухолей костей и
несомненные успехи в области применения новых рентгенодиагностических методик
(томография, ангиография и т. д.), все же не следует переоценивать значение
рентгенодиагностики опухолей позвоночника. Наряду с возможностью в ряде случаев
точной и своевременной рентгенодиагностики опухоли иногда диагностика ее
невозможна без сопоставления с основными клиническими данными, без
гистологического исследования.
Невозможность порой дифференциации доброкачественной
опухоли позвоночника от злокачественной служит нередко источником ошибок,
влекущих за собой тяжелые последствия для больного.
Следует обратить внимание на опыт получения
материала для биопсии путем пункции позвонка, который все шире применяется за
рубежом. Одним из новых диагностических методов определения активности
новообразований является метод радиоиндикации, при котором больным с первичными
и вторичными опухолями костей вводят радиоактивный изотоп галлия (Ga72).
Мы имеем небольшой опыт в применении для этих
целей радиоактивного изотопа фосфора (Р32) пока только для уточнения диагноза
костных опухолей длинных трубчатых костей.
