Горб в результате такой деформации тела позвонка
может быть и дугообразным, и угловым, но никогда не достигает больших размеров.
Асимметричные разрушения боковых отделов тел позвонков при бруцеллезном
спондилите могут служить причиной развития сколиозов, но без значительного
искривления осп позвоночника.
Натечный абсцесс при бруцеллезном спондилите -
явление весьма редкое. По форме такие абсцессы всегда веретенообразны и никогда
не приобретают грушевидную или шаровидную форму, столь характерную для
туберкулезного спондилита. С. А. Рейнберг в грудном отделе позвоночника
наблюдал отчетливое утолщение продольных мягких образований цилиндрической или
слегка веретенообразной формы, которое он склонен считать тенью отслоенных
инфильтрированных продольных связок позвоночника.
Изменения при патологоанатомнческом изучении
препаратов позвоночника, пораженного бруцеллезом, характеризуются наличием
очагов продуктивного характера как в костной ткани тела позвонка, так и в
надкостнице. Надкостница местами бугриста, уплотнена и оссифицирована. При
гистологическом исследовании препаратов обнаруживается диффузная пролиферация
остеобластов и вновь образованная остеондная ткань. Местами можно заметить
участки лакунарно рассасывающейся костной ткани. В пораженных бруцеллезом
суставных отростках выявляют мелкие подхрящевые очажки рассасывания костной
ткани, краевые узуры, сужение суставной щели, остеохондрит, лигаментит и
вторичные концевые разрастания, типичные для остеоартроза (но без конечного
нехода в анкилоз).
Клинически бруцеллезный спондилит
характеризуется повышением температуры, которое приобретает длительный
волнообразный характер, общей слабостью, резкой болезненностью в позвоночнике.
Боли в позвоночнике пли в подвздошно-крестцовых сочленениях носят упорный и
перемежающийся характер и не успокаиваются после иммобилизации. При появлении
пери- и параартритов мелких суставов позвоночника резко нарушается его функция.
