При повреждении компактного слоя эти разрушения
легче заметить, в особенности, если при этом разрушается целость замыкающей
костной пластинки. Во всяком случае в последующее время, по мере развития
реактивных воспалительных явлений и появления склеротических изменений, эти
участки разрушенной костной ткани становятся легко различимыми на
рентгенограмме.
При слепых или касательных ранениях боковых или
передних отделов тел позвонков просвет позвоночного канала не изменен. Так как
в шейном отделе позвоночника позвоночный канал уже, чем в других отделах, а
размеры, масса костной ткани тел позвонков, дужки и ее элементов менее
массивны, чем в других отделах, то при ранениях шейного отдела наряду с
повреждением позвонков почти всегда нарушаются стенки позвоночного канала с его
содержимым (В. М. Угрюмов).
На рентгенограммах лиц с такими ранениями
определяются оскольчатые переломы тел и дужек позвонков и затемнение просвета
позвоночного канала при смещении костных отломков в его просвет. В этой зоне
иногда проецируется и инородное тело.
Повреждение дужки на рентгенограмме распознают
по наличию перелома или трещины на протяжении дужки или же по отсутствию
О-образного контура корня дужки на переднезадней рентгенограмме.
При огнестрельных ранениях могут появляться и
изолированные переломы, раздробления остистых отростков позвонков. Эти переломы
обычно не сопровождаются повреждением стенок позвоночного канала, спинного
мозга или его корешков.
Переломы поперечных отростков шейных позвонков
при сквозных или слепых ранениях без труда определяются на переднезадних
рентгенограммах.
