При огнестрельных ранениях области позвоночника,
помимо выявления характера костных повреждений позвонков, при
рентгенологическом исследовании могут быть обнаружены инородные тела и
установлена их локализация по отношению к позвоночнику.
Переломы тел и дужек позвонков относятся к числу
сравнительно редких переломов костей скелета. Чаще всего они возникают в
результате внезапно приложенной извне силы, сгибающей позвоночник, или
вследствие чрезмерной нагрузки, совпадающей с осью позвоночника или
направленной к оси позвоночника под определенным углом.
В тех отделах позвоночника, в которых, как,
например, в шейном отделе, способность к сгибанию ограничена, нагрузка в результате
воздействия внешних сил может оказаться
максимальной. Если при этом выпрямление физиологического лордоза не в состоянии
компенсировать действие такой увеличенной нагрузки, то наступает компрессионный
перелом шейного отдела позвоночника. При этом страдает либо один, либо
одновременно несколько позвонков.
В зависимости от механизма травмы, возраста
больного, наличия или отсутствия патологических изменений в позвоночнике,
дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках возникает тот или иной тип перелома
тела позвонка пли позвонков. Как правило, такие переломы приводят к клиновидной
деформации тел позвонков.
Различают компрессионные оскольчатые переломы
тел позвонков. Последние редко бывают изолированными и чаще всего являются
осложнением при компрессионных переломах тел позвонков. Переломы отростков
позвонков всегда являются отрывными. Возникают они при внезапном сокращении
мощной мускулатуры, обычно в поясничном отделе позвоночника при электрошоке,
тетании.
