Весьма редкое наблюдение перелома-вывиха в
грудном отделе позвоночника со значительным смещением VII грудного позвонка
описано А. П. Лебедевым.
В зависимости от размеров травматического
повреждения позвоночника, возраста и реактивности больных впоследствии, как это
наблюдалось у указанной выше больной, даже при сравнительно больших
анатомических изменениях полностью восстанавливается функция позвоночника.
Иногда же, даже при незначительных вначале изменениях формы позвоночника, в
дальнейшем может образоваться резкий горб с ограничением функции позвоночника.
Так, Шморль наблюдал девочку 13 лет с переломом-вывихом VI-VII грудных
позвонков, у которой в дальнейшем развился большой горб с ограничением движений
позвоночника.
Как и в шейном и грудном отделах позвоночника,
переломы, вывихи и переломы-вывихи в поясничном отделе позвоночника зависят от
механизма травмы, возраста больно, функционального состояния позвоночника,
наличия отсутствия патологических или дегенеративных изменений в межпозвонковых
дисках и связочном аппарате.
В поясничном отделе позвоночника различают
компрессионные и оскольчатые переломы; последние редко бывают изолированными и
обычно осложняют компрессионные переломы тел позвонков. Чаще всего поражается
Клинические симптомы при этом такие же, как и
при переломах грудных позвонков, но с соответствующей локализацией болезненных
явлений.
На переднезадней рентгенорамм чаще всего
обнаруживают снижение высоты тела поврежденного позвонка; весьма редко удается
заметить щель или линию перелома или перерыв контура позвонка.
