Переломы шейного отдела позвоночника чаще всего
отмечаются при падении на голову с высоты, нырянии в неглубоком месте, ушибах
головы при подпрыгивании и сгибании ее во время внезапной остановки движущегося
с большой скоростью автомобиля и т. п. Чаще всего страдают V и VI шейные
позвонки.
Размеры повреждения, их характер зависят от возраста
больного, механизма травмы, наличия или отсутствия патологических
(дегенеративных) изменений в межпозвонковых дисках.
Различают компрессионные и оскольчатые переломы
тел шейных позвонков, вывихи и подвывихи межпозвонковых суставов и переломы,
осложненные вывихами.
Клинические симптомы переломов тел шейного
отдела позвоночника заключаются в жалобах на боли в шейном отделе,
невозможность движений шеей. Мышцы спастически сокращены и напряжены. При
повреждении спинного мозга отмечается тетраплегия; мочеиспускание и акт
дефекации нарушены.
При переломах-вывихах атланта наблюдается
спастическое сокращение и ригидность шейных мышц. Сгибание, разгибание и
вращение головы крайне ограничены или же невозможны. Перелом атланта может
осложняться переломом и смещением зубовидного отростка II шейного позвонка.
Тела позвонка являются: деформация тела позвонка
(чаще всего клиновидная форма с острием, направленным кпереди), прорыв контура
тела позвонка иногда наличие линии перелома или щели, изменение структуры
(разрушение и спрессовывание костных балок). Все эти изменения хорошо
определяются только на боковой. Даже сравнительно грубые изменения в теле
позвонка на переднезадней рентгенограмме могут остаться невыявленными.