Наименее выраженные рентгенологические изменения
или даже отсутствие таковых мы обнаруживали у тех женщин, у которых диагноз
туберкулеза гениталий был поставлен в процессе мероприятий по раннему выявлению
туберкулеза женских половых органов, проводимых после перенесенного заболевания
легких, после туберкулезного плеврита или перитонита; касается это тех случаев,
где заболевание не проявлялось никакими признаками, и где не приходилось
наблюдать даже бесплодия. Речь здесь идет о больных, у которых исследование
проводилось вскоре после родов и о совсем молодых девушках, у которых, по всей
вероятности, болезнь длилась весьма короткое время. Естественно, что эти
женщины могли иметь все основания надеяться на излечение и на сохранение
нормальной функции труб.
Главное достоинство ГСГ заключается, в
большинстве случаев, в возможности произвести оценку обширности патологического
процесса. Как же этот метод нам помогает распознавать туберкулез внутренних
половых органов? Можем ли мы на основании некоторых типичных рентгенограмм
прямо ставить диагноз, или же рентгенологическая картина позволяет только
заподозрить туберкулезную этиологию патологических изменений?
Розин (Rozin) провел классификацию всех
характерных признаков, положив в основу этого распределения их достоверность.
Экенгрен и Риден сопоставили большое количество рентгенограмм явно
нетуберкулезных женщин со снимками, произведенными у женщин, страдающих
туберкулезом внутренних половых органов. Упомянутые авторы установили, что и
при неспецифическом воспалительном процессе могут наблюдаться все эти признаки,
но все-таки они встречаются реже, чем при туберкулезе, а некоторые наблюдались
почти исключительно при нем. Но так как они все-таки не встречаются
исключительно при этом заболевании, нельзя ни один из рентгенологических
признаков считать абсолютно достоверным доказательством туберкулезного
процесса.
