Эрбсле в своей монографии приводит два типа
непроходимости этого отдела трубы, а именно, тип Полуда и тип Шильдбаша. Нам
кажется, однако, что такое деление не имеет ни диагностического, ни, тем более,
практического значения.
Расширение интерстициального отдела трубы мы
видели только у двух групп обследованных женщин. В первую группу входили
некоторые больные, страдающие туберкулезным сальпингитом, при котором
воспалительный процесс распространялся и на мышечный слой маточного рога.
Описание этих сальпингограмм приведено в главе «Туберкулез внутренних половых
органов».
Во вторую группу больных, у которых приходилось
наблюдать расширение интерстициального отдела труб, входили женщины с
олиго-менореей, которая иногда чередовалась с аменореей. У всех этих женщин мы
наблюдали гиперплазию эндометрия в фазе пролиферации или дая?е его железистую
гиперплазию. В яичниках иногда наблюдались изменения, типичные для синдрома
Штейна-Левенталя, причем один из яичников всегда был увеличенным. Межуточные
отделы труб были вместе с истми-ческими отделами расширены, но контрастным
веществом они заполнялись не полностью, так как с одной стороны раствор вытеснялся
из просвета трубы подушкообразным вдавлением ее стенки. На теле матки,
изображена на гистерограмме № 247, заметны ясно выраженные признаки железистой
гиперплазии эндометрия, а обе трубы в интерстициальном и истмическом отделах
расширены. Этот дилатированный отдел трубы в части, обращенной к матке, не
заполнился, однако, контрастным раствором.
Функциональное закрытие трубы в маточном роге
раньше наблюдалось часто. Так, например, Шультце приводит, что
только в 1/3 случаев закрытие в
этом месте трубы бывает обусловлено воспалительным процессом, в то время как в
2/3 случаев непроходимость вызывается спазмом; Шультце даже считает, что это
исключительно рентгенологический признак.
