Нормальная рентгенологическая картина этого
отдела трубы была описана на стр. 101; с отклонениями от нее приходится
встречаться относительно редко. Чаще всего имеет место его непроходимость или
расширение. В редких случаях при рентгенологическом исследовании выявляются
другие расстройства, которые, например, описаны в главе, посвященной
туберкулезу женских половых органов. При ГСГ может, наконец, наступить
временная непроходимость этого отдела маточной трубы, обусловленная спазмом
функционального сфинктера в маточном роге. Такой спазм, понятно, бывает
кратковременным, и для его преодоления достаточно лишь на время прекратить
дальнейшее введение контрастного вещества в полость матки. Спазм сфинктера
вскоре проходит, и контрастное вещество переходит из полости матки в трубы.
Непроходимость труб в маточных рогах
обнаруживается иногда у женщин, перенесших после родов или после аборта
воспалительные заболевания матки и труб. Закупорка локализуется или в том
месте, где интерстициальный отдел трубы переходит в матку, или на границе
интерстициального и истмического отделов трубы. В первом случае рог матки
бывает закругленным, во втором случае контрастное вещество заполняет еще и
луковицеобразную полость, расположенную за трубным сфинктером. Именно эта
вторая полость интерстициального отдела трубы наполнилась с правой стороны
контрастным веществом.
Облитерацию просвета трубы обуславливают почти
всегда, за исключением весьма редких случаев, воспалительные процессы. Так как
с туберкулезным сальпингитом при закрытии трубы в этом отделе нам приходилось
сталкиваться очень редко, мы считаем, что непроходимость в этом месте
свидетельствует о нетуберкулезном характере воспалительного процесса.
В очень редких случаях непроходимость может быть
врожденной аномалией. Ни анализ анамнестических данных, ни клиническое
исследование не дают возможности выявить ни одного признака, который бы
свидетельствовал о воспалительном процессе, а поэтому приходится предположить,
что в интерстициальном отделе трубы просто не образовался просвет. Эти случаи
бывают наиболее подходящими для пересадки труб в маточный рог.