У нескольких наших больных нам приходилось
наблюдать только проходящую в продольном направлении центральную складку, в то
время как поперечные ребра отсутствовали.
Асплунд описал в своей монографии особую
картину, выявляемую при контрастном исследовании шеечного канала. Речь идет о
тех случаях, когда в шейке матки получаются изображения складок, проходящих
параллельно продольной оси шейки, которые считают атипично расположенной
елкообразной складкой. Асплунд встречался с такой картиной довольно часто,
считая ее последствием перенесенного эндоцервицита, в особенности гонорейного
или туберкулезного происхождения. Мы сами обнаруживали эти складки
приблизительно у 1% обследуемых женщин, причем в некоторых случаях складки
проходили спиралеобразно. В анамнезе этих больных только в одном случае имел
место туберкулез внутренних половых органов.
Елкообразная складка не спускается ниже
каудальной границы перешейка. В весьма редких случаях она поднимается выше
верхней границы шейки матки, напоминая картину, которую приходится наблюдать у
зародышевых маток. Такая рентгенологическая картина не имеет, однако, никакого
клинического значения, так как матка может быть при ней в функциональном
отношении совершенно нормальной.
Воспаление шейки матки, причем как острое, так и
хроническое, является противопоказанием к ГСГ. Проводить при цервиците это
исследование опасно потому, что инфекция, вызывающая воспалительный процесс,
может быть с контрастным веществом занесена в верхние отделы половых органов и
в брюшную полость. Мы сами, однако, считаем, что известные случаи наступающих
после этого исследования лихорадочных осложнений могут быть скорее обусловлены
обострениями нераспознанных воспалений придатков матки, которые сопровождают
хронический цервицит.
