Аналогичные дефекты и зубцы могут быть, кроме
того, обусловлены полипозной гиперплазией слизистой оболочки и карциномой.
Могут в этих местах наблюдаться свищи и при эндометриозе. Для выявления
этиологии необходимо произвести выскабливание шейки и посев шеечного секрета.
Рентгенологическую картину при туберкулезном
цервиците описали только Асплунд и Риден. Им первым удалось доказать, что
туберкулезный процесс поражает шейку чаще, чем до сих пор предполагали. Они
обнаруживали его у женщин, страдающих туберкулезом слизистой оболочки матки,
выявляя его путем отдельного выскабливания шеечного канала. На рентгеновских
снимках туберкулезный цервицит удается выявить, однако, очень редко, причем в
его пользу говорят свищи и углубления в перешейке или в верхней половине шейки
матки.
В других работах, посвященных вопросам
рентгенодиагностики при туберкулезе внутренних половых органов, никаких данных,
касающихся шейки матки, мы не нашли. Это, очевидно, обусловлено тем, что не
проводилась последовательно трахелография, и что гинекологи и рентгенологи в
большинстве случаев интересовались только телом матки и трубами.
Туберкулез
маточных труб
Интерстициальная часть трубы поражается
туберкулезным процессом очень редко. Причина этого кроется, так же как и при
туберкулезе шейки матки, в том, что слизистая оболочка этого отдела бывает
очень низкой, а ее скудная строма с лимфатическим аппаратом не дает возможности
развиться здесь туберкулезному воспалительному процессу. Только иногда при
тяжелых формах туберкулеза, когда процесс переходит со слизистой оболочки на
мышечный слой этой части трубы и уничтожает функциональный трубный сфинктер,
можно увидеть, как полость и нитки через широкое отверстие открывается в
истмическую часть трубы, конец которой обычно бывает закрытым. Иногда в этом
широком отверстии удается даже обнаружить узелок грануляционной ткани. Закупорка
интсрстициальной части трубы встречается весьма редко и обнаруживается обычно
только там, где после заживления претерпевших распад эндометрия и мышечного
слоя образуются спайки.
