В случае применения водного или гидровискозного
раствора, контрольные снимки делаются через 10-20 минут после ГСГ. Если к этому
времени диагноз не будет еще ясным, надо попытаться переместить контрастное
вещество одним из только что описанных способов. Если же мы применили для ГСГ
йодированное масло, то контрольное исследование в целях выявления его
распределения проводится только через 24 часа после исследования, а при неясном
диагнозе еще один раз по истечении следующих суток.
Так как яичник не является полостным органом,
при ГСГ можно получить изображение - да и то в исключительно редких случаях -
только его наружных контуров. Дело в том, что в брюшную полость попадает весьма
небольшое количество введенного в полость матки контрастного вещества, поэтому
для того, чтобы возникло изображение контуров яичника, он должен занимать
весьма выгодное по отношению к трубе топографическое положение. Это значит, что
открытая ампула должна находиться вблизи яичника. В таком случае контрастное
вещество обтекает нижний полюс яичника, обрисовывая, таким образом, каудальный
край bursa ovarica. Обычно эту картину удается получить только на одной стороне.
Чаще ее удается выявить при введении водных или гидровискозных йодсодержащих
растворов, чему способствуют их физические свойства.
О топографии яичников, равно как и об изменении
их формы и величины, можно убедиться или путем пневмопельвиграфии, или при
помощи гистеросальпингопельвиграфии, предложенной Кьельбергом. Именно
стремление уточнить диагностику некоторых патологических состояний яичников
явилось тем импульсом, который породил у ряда гинекологов мысль разработать
пневмо-пельвиграфию. Этот метод, согласно данным мировой литературы, стал, в
силу своей несложности и надежности, главным методом рентгенодиа гнбетики этих
заболеваний. Его методика была подробно рассмотрена в главе «Пневмопельвиграфия».
Там же была описана и рентгенологическая картина яичников, выявляемая при
использовании этого метода исследования.
