Так как в то время пользовались исключительно
йодированными маслами, последний снимок, производимый в целях контроля, делался
через 24 часа после гистеросальпингографического исследования, а если диагноз
бывал неопределенным, рентгенографическое исследование малого таза проводилось
еще раз по прошествии следующих суток.
В то время, когда у нас не было возможности
вести рентгеноскопические наблюдения, мы вводили контрастное вещество в матку
отдельными порциями обычно через двухмпнутные промежутки времени, причем после
каждого дополнительного вливания мы производили съемку. К сожалению, даже при
таком способе наполнения матки мы не могли избежать трех важнейших недостатков
этого «слепого» метода рентгенографии.
Прежде всего мы не знали, заполняет ли
действительно контрастной вещество полость матки. У женщин, у которых бывает
сильно деформирована старыми разрывами влагалищная часть шейки матки, нередко трудно
бывает герметически закрыть внутренний зев канала шейки матки. В таком случае
контрастное вещество легко вытекает во влагалище вместе того, чтобы проникнуть
в полость матки. Снимки, сделанные при таких обстоятельствах, были, понятно,
никуда не годными.
Вторым принципиальным недостатком наполнения
матки «вслепую» является невозможность выяснить емкость матки, которую иногда
нельзя определить даже при двуручном гинекологическом исследовании. Нельзя
также дать точного заключения и о тонусе маточной мускулатуры. А поэтому легко
может произойти, что в некоторых случаях матка будет наполнена мало, и это
будет в ущерб правильности диагноза; в других же случаях, в результате
чрезмерного наполнения, контрастное вещество попадает в сосудистое русло.
И, наконец, третьим недостатком следует считать
тот факт, что нельзя заранее определить количество контрастного вещества
необходимого для производства снимка, позволяющего получить изображение рельефа
полости матки.
