В
процессе ангиографического исследования ценным в диагностическом отношении
является обнаружение не только анатомических изменений сосудов, но и
функциональных нарушений кровотока. Именно поэтому чаще всего осуществляется
серийная ангиография; по серии снимков можно судить о функции кровотока в
данной зоне, сохранении его, замедлении, ускорении, полном выключении,
извращении и т. д.
На
ангиограммах, полученных в фазе наиболее интенсивного контрастирования,
изучению подлежат главным образом анатомические изменения сосудов, а на серии
последующих рентгенограмм - функциональное состояние кровотока. Кроме того, по
повторное изменений сосудов на нескольких последующих вазо-граммах, то есть по
постоянности этих изменений (сужении, окклюзии и т. д.), можно судить об
истинном анатомическом субстрате таких изменений и исключить функциональный их
характер.
При
использовании специальных сериографов, в том числе и при кинорентгенографии,
многокадровая съемка, конечно, обеспечивает получение всех фаз цикла прохождения
контрастного вещества через интересующий орган. Нужно помнить, однако, что
такие серио-графы имеются далеко не во всех лечебных учреждениях, а
исследование неизбежно связано с большим расходом пленок и увеличением
интегральной поглощенной дозы. Даже при наличии автоматизированных сериографов
большинство исследователей в настоящее время не производит рентгенографию с
максимальным числом кадров и на протяжении длительного промежутка времени, а
старается задать сериографу оптимальную программу, обеспечивающую минимальным
числом снимков получение нужных фаз выполнения сосудов.
Естественно,
у нас нет никаких возражений против использования автоматизированной
рентгенографии.