Окклюзия
крупных ветвей легочной артерии в дальнейшем вызывает деформацию корня легкого,
обеднение сосудистого рисунка и рубцовые изменения легочной ткани в зоне
поражения. Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии в отдаленные сроки
приводит к уплотнению легочной ткани в виде сетчатого пневмосклероза,
уплотнению плевры. Правильная оценка рентгенологических признаков возможна лишь
при учете фазы и стадии развития заболевания.
Многочисленные
данные убедительно свидетельствуют о росте тромбоэмболии легочных артерий.
Своевременная диагностика легочной окклюзии, несмотря на известные трудности,
приобретает особую значимость в связи с возможностью эффективной борьбы с этим
грозным осложнением при помощи анти-тромботической терапии и хирургического
лечения.
Анализ
нашего клинико-экспериментального материала позволяет сделать заключение о
высокой диагностической ценности рентгенологического метода исследования в
распознавании легочной окклюзии. Тромбоэмболия легочной артерии - осложнение,
требующее неотложного рентгенологического обследования.
У
большинства больных из-за тяжести состояния первое рентгенологическое
исследование ограничивается рентгенографией легких непосредственно у постели
больного. При улучшении состояния больного исследование органов грудной клетки
проводится в кабинете, включая томографию легких в прямой и боковой проекциях.
Послойное
исследование легких является ценным методом в диагностике тромбоэмболии
легочной артерии, оно дает возможность определить место окклюзии, уточнить
область олигемии и зону ее распространения, обнаружить характер и степень
осложнений. Зонография по богатству выделяемого сосудистого рисунка легких
превосходит томографию, поэтому ее целесообразно применять при тромбоэмболии
мелких ветвей легочной артерии.
