При последних, хотя часто и возникают
двусторонние очаговые тени, они все же всегда преобладают на одной из сторон,
обычно с более старыми изменениями. Поэтому не наблюдается симметричности и тем
более зеркальности поражения как при ограниченных, так и при более
распространенных процессах.
При гематогенно-диссеминированных
процессах видна обычно большая густота диссеминации с очень равномерным
расположением очаговых теней. Высыпания при очаговых формах менее обильны и
расположены менее равномерно. При свежих процессах, хотя очаговые тени и
собраны в тесно расположенные группы, их число значительно меньше, чем при
гематогенных формах. Они образуют выраженные конгломераты или скопления теней и
при хронических более распространенных очаговых процессах. При них не
наблюдается, как это типично для гематогенных высыпаний, меньшей густоты
диссеминации в верхних и кортикальных отделах легочных полей при свежих формах
и большего количества очаговых теней в верхних участках легких при хронических
формах.
При очаговых процессах значительно
больше теней в краевых отделах легочных долей, главным образом в области II
сегмента верхних долей, IV и V сегментов справа и слева, VI и VIII сегментов
нижних долей. Это отмечается как при свежих, так и при хронических очаговых
изменениях.
Характер очаговых теней и их последующая
эволюция также резко разнятся при гематогенных и очаговых формах. При первых -
гематогенных - формах вначале возникает преимущественно однотипная
мелкобугорковая генерализация, которая в дальнейшем становится более
полиморфной, особенно в верхних отделах легких при хроническом течении этих
процессов. При вторых - очаговых - формах тени уже с момента их образования
имеют большую и неодинаковую величину и менее правильную округлую форму.
