В большинстве случаев очаговые тени
имеют небольшую величину - 1,2
мм в диаметре. Значительно реже можно наблюдать
высыпания, при которых размеры очагов еще меньше и напоминают вид укола
иголкой. Естественно, при столь незначительных размерах очаговых теней их
отображение на рентгенограммах возможно лишь из тех участков легкого, которые
находятся в непосредственной близости от пленки.
Рентгенологически для свежих
генерализаций очень типична, расположения очаговых теней по отдельным легочным
полям того и другого легкого. Обычно наиболее густо они располагаются в средних
и нижних участках полей легких и центрально вблизи тени средостения. В верхних
полях и особенно в подключичных пространствах количество очагов
значительно меньше. Такое неравномерное распределение очаговых изменений объясняется многими
рентгенологами большей толщей легочной ткани в нижних отделах, вследствие чего
суммация очаговых теней будет больше выражена внизу. Мы придерживаемся другого
объяснения. Поскольку всего количества мелких очагов при этих процессах видеть
невозможно и рентгенографически получают отображение только вблизи расположенные
к пленке, явления суммации не могут иметь существенного значения. Однако при
этом больше следует учитывать другое обстоятельство, а именно то, что в средних
и нижних легочных отделах грудная клетка больного плотнее прилежит к кассете,
чем более далеко отстоящая ее верхняя часть и наружные боковые участки. Поэтому
разные условия проекции и рассеивания в отдельных местах влияют в большей
степени, чем явления суммации, на своеобразность этой рентгенологической
картины.
Мелкие очаговые тени при свежих
гематогенных диссеминированных процёссахимеютокруглые очертания с довольно
отчетливыми контурами.
