При их выявлении мы стремимся к
определению не только локализации и распространенности, но и анатомического
характера процесса его активности, основываясь при этом в большей степени на
данных рентгенологического исследования. Поэтому учет некоторых особенностей
рентгенологической картины, наблюдаемых при ограниченных туберкулезных
поражениях легких, и
трудности заключений об их патоморфологической сущности должны быть
известны рентгенологам для более правильного толкования этих изменений.
К настоящему времени накопились
значительные материалы по рентгеноанатомическим сопоставлениям при многих
туберкулезных поражениях легких и ограниченных процессах (Graff и Kupferle, Г.
Р. Рубинштейн, И. Е. Кочнова, К. В. Помельцов, А. И. Струков, И. А. Кусевицкий,
Landmann и др.). Они обращают внимание на диагностические возможности и пределы
рентгенологического метода исследования органов грудной клетки.
Приводим ниже некоторые примеры
рентгеноанатомических совпадений и расхождений, наблюдавшихся нами
совместно с А. Я. Рабиновой, А. И. Струковым и И. А. Кусевицким.
В данном наблюдении толкование
рентгенологической картины было в основном правильно: очаговые тени в
подключичных пространствах соответствовали свежим воспалительным явлениям при
более старых изменениях в верхушках.
Частичное несовпадение данных рентгенологического
и анатомического исследований относилось к изменениям в области правой и левой
верхушек, где превалировали рубцовые явления. Однако они производили
впечатление нечетко очерченных очаговых теней. Как и в других случаях, старые
плевропульмональные изменения в верхушках могут при рентгенологическом
исследовании ошибочно трактоваться как более свежие формирования.
