Безукоризненно могут выявляться
томографическим методом и очень мелкие, не определяемые на обычных снимках
кальцинаты, расположенные даже в центральных участках осумкованных крупных
очагов и фокусов.
Эти примеры убеждают в том, что
послойные снимки могут изолированно отображать очень мелкие
морфологические детали. Об этом
свидетельствуют наши совместно с Н. П.
Гурским наблюдения за группой, состоящей из 57 больных
туберкулезом, у которых мы анализировали и сопоставляли данные обычных
рентгенограмм с данными томографических исследований. У этих больных имелись
явные рентгенологические изменения в легочной ткани, трактовка которых не
представляла сколько-нибудь заметных трудностей. В большинстве случаев процессы на обычных
рентгенограммах имели ограниченную
протяженность и не были
представлены массивными участками уплотнения. Наблюдаемые здесь тени
патологических изменений носили в различных комбинациях сетчатый, тяжистый или очаговый характер.
Интенсивность их была различной, начиная от еле заметных изменений, мало
нарушавших нормальный легочный рисунок,
до ясно выраженных патологических теней.
Туберкулезный процесс у всех
больных этой группы на основании
клинико-рентгенологических данных можно
было отнести к разным видам очагового туберкулеза легких,
который находился в различных фазах репарации.
Анализ изменений, которые при очаговых
формах легочного туберкулеза могут ускользнуть от обычного рентгенологического
исследования, во-первых, указывает на то, что послойное исследование чаще
обнаруживает большую протяженность процесса, чем обычные рентгенограммы. Это
зависит не только от того, что при томографии всегда выявляются дополнительные
тени очаговых образований в основном участке поражения. На послойных снимках
обнаруживаются также очаговые тени в других участках легочной ткани, которые на
обычных снимках кажутся свободными от изменений.
