Научно-практические наблюдения при
коллапсе легкого, обусловленном давлением плеврального выпота, газовым пузырем
при пневмотораксе и т. п., показывают, что даже после длительного его
существования легкое свободно расправляется без образования фиброзно-склеротических
изменений. Последние формируются только в тех участках, где был воспалительный
процесс.
Многочисленные экспериментальные
исследования С. А. Рейнберга и его сотрудников показывают, что развитие
ателектазов может происходить чрезвычайно быстро - через 15 минут после
закупорки бронха у собак. Клиническое наблюдение С. А. Рейнберга совместно с С.
Г. Симонсоном также подтверждает возможность появления тотального ателектаза
одного легкого спустя 112 часа после закупорки главного бронха у ребенка.
Еще более короткий срок возникновения
одностороннего ателектаза - через 30 минут после закупорки бронха - наблюдал С.
М. Фрейдлин у юноши 16 лет. Видимо, быстрота появления ателектаза зависит не
только от калибра обтурированного бронха, но и от интенсивности
рефлекторно-спастической реакции легкого. Расправление ателектазированных
участков может также совершаться в очень короткие сроки. Так, в опытах на
собаках начало расправления легкого удается отметить через 12 часов и полное
расправление - к 24 часам после удаления инородного тела (А. Д. Вайсберг).
После длительного ателектаза - больше 2 месяцев- обычно не происходит полного
восстановления воздушности легочной ткани вследствие развития индуративных
изменений (С. А. Рейнберг, Н. Ф. Першина).
Рентгенологически для разных степеней
ателектаза легочной ткани характерны следующие общие признаки, которые могут
быть выражены с различной интенсивностью в зависимости от спадения всего
легкого на одной стороне, целой доли или отдельного сегмента.
Прежде всего при ателектазах наблюдается
уменьшение пораженной части легкого. Это приводит к появлению однородной тени в
виде матового стекла (Van Allen).
