Тип
опухоли - тень инфаркта, весьма похожая на опухолевый узел,- сравнительно
редкая форма инфаркта легкого. Инфаркты легких в виде опухоли мы наблюдали у 4
больных;
Тип
сегментарной пневмонии (ателектаз) - интенсивное уплотнение легочной ткани,
повторяющее топографию легочного сегмента. Контуры сегментарного инфаркта
четкие, ровные, вершина его обращена к корню легкого. Тип сегментарного
инфаркта легкого в наших наблюдениях встретился только в 2 случаях.
Спустя
2-4 нед в рентгенологической картине находит отображение обратное развитие
инфаркта легкого. Тень инфаркта постепенно уменьшается в размерах, становится
более узкой, как бы втягивается в горизонтальном направлении. При этом углы
инфаркта заостряются, а контуры становятся вогнутыми. Одновременно структура
инфаркта легкого постепенно теряет однородность, появляются линейные полосы,
по-видимому, обусловленные аутолитическим рассасыванием и фиброзом легочной
ткани.
В
более поздних стадиях происходит прорастание инфаркта легкого соединительной
тканью и появление зоны пневмоскле-роза и линейного рубца.
Повышение
куполов диафрагмы мы выявили у 66 больных, из них у 55 справа, у 5 слева, а в 6
наблюдениях высокое стояние куполов диафрагмы было двусторонним. Повышение
куполов диафрагмы было одним из первых рентгенологических проявлений
тромбоэмболии легочной артерии в остром периоде заболевания.
В
то же время причина повышения куполов диафрагмы на стороне поражения все еще не
ясна. Zweifel при тромбоэмболии легочной артерии наблюдал ограниченную
экскурсию диафрагмы на больной стороне; купол диафрагмы во время вдоха не
опускался, что позволило автору предположить поражение диафрагмальной плевры.
Н.
М. Рзаев высокое стояние купола диафрагмы связывает с ателектазом доли или
сегмента, Torranse рассматривает как результат рефлекторного вдоха, Kerr и
соавт. - как следствие уменьшения объема крови в пораженном участке легкого.
