Длительное сохранение высокой
ферментативной активности в сыворотке может помочь диагностике болезни,
поскольку при значительно более редком заболевании- остеогенной саркоме -
активность фермента растет значительно быстрее.
При болезни Педжета происходит
неравномерная резорбция кости с последующим замещением ее плохо
минерализованным костеподобным матриксом, сопровождающимся клеточным фиброзом.
Увеличение в поврежденной области остеокластов и особенно . остеобластов
является причиной возрастания активности фосфатазы как при этом заболевании,
так и при остеогенной саркоме.
Лечение больных порцином, лососевым
кальцитонином и особенно синтетическим гормоном человека (кальцитонин М) не
только улучшает состояние больных, но также снижает у большей части их
содержание щелочной фосфатазы в сыворотке [Woodhonse et ah, 1971]. Видимо,
кальцитопин подавляет вызываемую остеокластами костную резорбцию, о чем также
свидетельствует уменьшение в моче больных, получавших гормон, количества
оксипролнна.
При другом, альтернативном, типе лечения
болезни Педжета с помощью дифосфонатного производного уже через 3 мес снижается
активность сывороточной фосфатазы и количество оксипролнна в сыворотке и моче
[Smith et ah, 1973]. В условиях in vitro это производное связывается с
кристаллами оксиапатита и препятствует их росту и растворению, однако из-за
наличия в молекуле связи типа Р-С-Р оно в отличие от других субстратов, имеющих
связь типа Р-О-Р, устойчиво к ферментативному гидролизу.
Рахит и размягчение костей
сопровождаются увеличением не-кальцнфицированного матрнкса, а только рахит -
нарушенной минерализацией эпифизарных хрящей. На фоне разрыхленных зон и
симметричных неполных трещин усиливается остеобластн-ческая активность -
основной источник щелочной фосфатазы сыворотки. У рахитичных цыплят активность
этого фермента в печени, ночках и слизистой оболочке кишечника не изменяется и
не зависит от поглощения витамина D.
