В ткани предстательной железы содержится
значительное количество кислой фосфатазы [Kutscher, Wolbergs, 1935]. Измерение
ее активности в сыворотке крови нашло применение для подтверждения диагноза
метастазирующей карциномы предстательной железы после работ Gutman и др.
(1936), показавших, что в костях с метастазами опухоли активность кислой
фосфатазы в 100 раз выше, чем в нормальной костной ткани. Активность кислой
фосфатазы в сыворотке крови обычно увеличивается у больных раком предстательной
железы, сопровождающимся вторичными проявлениями в других тканях, особенно в
костях. При отсутствии метастазов, однако, ферментативная активность в
сыворотке крови обычно остается в нормальных пределах. По-видимому, это
обусловлено нормальными анатомическими взаимоотношениями, обеспечивающими освобождение
фермента предстательной железы в мочу. Прп метастазах в костях у 81% из 349
больных обнаружено увеличение активности кислой фосфатазы в сыворотке крови,
тогда как только у 24% из 218 больных без метастазов наблюдали повышение
сывороточной ферментативной активности [Bodanski, 1960].
Успешное хирургическое лечение или
эстрогенотерапия сопровождалась снижением активности кислой фосфатазы в
сыворотке крови, тогда как поддерживание ферментативной активности на высоких
цифрах означало безуспешную попытку остановить неопластический процесс.
Рецидиву после успешного лечения часто предшествует увеличение активности
кислой фосфатазы в сыворотке крови [Huggins et al, 1941; Watkinson et al,
1944]. Bodanski (1955), однако, наблюдал больных, у которых уровень ферментативной
активности в сыворотке крови не всегда отражал клиническую картину болезни.
У большинства больных с метастазами
фосфатазная активность была 5-20 единиц Кинга-Армстронга (9-36 Е/л), однако в
некоторых случаях наблюдали более высокие значения активности кислой фосфатазы.