Так как у пациентов с признаками желтухи
активность у-глутамилтрансферазы почти всегда повышена, то этот фермент имеет
небольшое значение при дифференцировании гепатоцеллюлярпых заболеваний от
холестатических, однако в последнем случае повышение активности фермента более
выражепо. Может быть полезным одновременное определение трансаминазной
активпостш [Aronsen et al, 1965].
В случае подозрения па злокачественное
заболевание печени определение активности этого фермента является наиболее
ценным из ферментативных тестов, предназначенных для подтверждения или
исключения вторичного вовлечения печени в злокачественный процесс. Этот фермент
также полезен при установлении тканевого источника повышенной активности
щелочной фосфатазы.
Определение активности
у-глутамилтрансферазы в сыворотке может быть подходящим тестом для определения
нарушений печени у предполагаемых алкоголиков и лиц, страдающих чрезмерным
потреблением алкоголя. Этот тест более чувствителен и специфичен по сравнению с
определением трансаминазпой активности и во много раз более чувствителен но
сравнению с активностью щелочной фосфатазы [Rosalki, Rau, 1972; Rosalki,
1975а]. Серийные определения активности данного фермента полезны при
контролировании течения заболевания.
Так как активность фермента возрастает и
при отсутствии каких-либо других признаков заболеваний печени у пациентов,
находящихся в условиях длительной лекарственной фермептинду-цирующей терапии
[Rosalki et al, 1971; Rosalki, 1973], то подобное лечение всегда должно
приниматься во внимание при обсуждении причины повышения активности у-глутамилтрансферазы.
У этого фермента обнаружено несколько различающихся по заряду и молекулярной
массе изоферментов, число и подвижность которых варьируют в зависимости от
методики их выявления.
