У больных с первичными или вторичными
злокачественными опухолями печени без признаков желтухи почти всегда отмечается
повышение у-глутамилтрансамипазной активности, причем в среднем в 15 раз выше
верхнего предела нормы [Orlowski, 1963; Gibinski et ah, 1963; Kokot et ah,
1965; Aronsen et ah, 1969]. При гипертрофии печени без признаков желтухи
обнаружено возрастание активности приблизительно у 90% больных в среднем в 10
раз по сравнению с норной. В тех случаях, когда клинические проявления
метастазирования в печень отсутствуют, частота повышения активности фермента
точно неизвестна и может не превышать 50% [Baden et ah, 1971; Delarue et ah,
1973]. Однако в сравнительных исследованиях показано, что она существенно выше
по сравнению с частотой повышения активности трансаминаз, щелочной фосфатазы,
5-пуклеогидазы или лейцинаминопеи-тидазы [Rutenburg et ah, 1963; Lukasik et ah,
1968; Schmidt et ah, 1968; Szasz et ah, 1969; Aronsen et ah, 1970].
Приблизительно у 10% больных раком, не
имеющих клинических или других признаков вторичного вовлечения печени, могут
быть обнаружены незначительные изменения активности у-глутамилтрансферазы.
Метастазирование в костную ткань и другие костные заболевания не вызывают
повышения активности фермента, за исключением костных метастазов из опухоли
предстательной железы [Rosali, Rowe, 1973], при которых также значительно
повышается активность щелочной фосфатазы и возрастает активность кислой
фосфатазы.
Отсутствие возрастания активпости
у-глутамилтрансферазы при костных заболеваниях наряду с более высокой
чувствительностью этого фермента по сравнению с другими холестатически-ми
ферментами делают его наиболее подходящим ферментом для установления того, что
тканевым источником повышения активности щелочной фосфатазы является печень.
у-Глутамилтрансфераза особенно
чувствительна к влияпию на печень длительного, чрезмерного потребления алкоголя
[Rosalki et al., 1970; Rosalki, Ran, 1972].
