В печеночной ткани обнаруживается почти
исключительно одип из них, активность которого и возрастает в сыворотке при
заболеваниях печени. Это явление наиболее выражено при острых некротических
заболеваниях, так что при вирусном гепатите изо-ферментный спектр сыворотки
похож на спектр печеночной ткани. Тем не менее определение активности
изоферментов в сыворотке крови не представляет диагностической цепности при
исследовании заболеваний печени.
В то время как наличие аномалий других
печеночных ферментов является косвенным свидетельством того, что повышенная
активность щелочной фосфатазы имеет печепочное происхождение, метод анализа
изофермептных спектров дает возможность вполне определенно идентифицировать
тканевый источник этого повышения активности. Кроме этого, данные методы могут
помочь при диагностике (а) расстройств других тканей (например, повышение
фосфатазпой активности вследствие костных заболеваний); (б) комбинированных
заболеваний печени и других органов (например, вовлечение печени и костной
ткани в метастатическое злокачественное перерождение); (в) заболеваний печени,
при которых общая активность щелочной фосфатазы не выходит за пределы
нормальных значепий и (г) природы патологических процессов (например, при
определении причины холестаза) .
Фосфатаза печепи более термостабильна по сравнению с таковой костной
ткани [Moss, King, 1962; Posen et al, 1965]. Остаточная активность после
термической обработки ткапевых экстрактов при 56° С в течение 15 мин составляет
10-15% для костной ткани и 25-40% или более для печени, причем для желчи эти
значения еще больше [Posen et al, 1965; Fishman Ghosh, 1967; Home et al, 1968].
Остаточная активность, превышающая 25% от общей фосфатазной активности
сыворотки крови после подобной термической обработки, дает возможность
предположить печень в качестве источника повышения сывороточной фосфатазы
[Posen et al, 1965].
