Хотя имеются значительные географические
колебания, подобные гепатиты встречаются приблизительно у 0,3% реципиентов
после единственной гемотрансфузии от постоянных доноров [Allen et al., 1959;
Hoxworth et al., 1959; Brandt et al., 1965]. Увеличенная трансаминазная
активность в сыворотке крови доноров выявлена в 2% случаев [Brandt et al.,
1965; Prince, Gershon, 1965]. Подобное увеличение может указывать на
развивающийся гепатит или хроническое заболевание печени.
Риск возникновения клинического гепатита
составляет 2% у реципиентов, получавших кровь от доноров с высокой
трансаминазной активностью [Brandt et ah, 1965]. Эта низкая частота означает,
что отстранение всех доноров с высокой трансаминазной активностью приведет к
существенной потере количества крови для переливания [Brandt et ah, 1965].
Однако субклиническне гепатиты у реципиентов (особенно если уровень
трансаминазной активности в 5 раз превышает норму) могут быть по крайней мере в
10 раз чаще. Поэтому требуется очень осторожная оценка значений трансаминазной
активности, на основе которой производится отбор доноров [Prince, Gershon,
1965].
Гепатиты после переливания крови с
увеличенной трансаминазной активностью встречаются в 4-20 раз чаще [Bang et ah,
1959; Brandt et ah, 1965], чем после переливания крови с нормальным уровнем
активности. Stampfly и др. (1962) пе рекомендуют брать таких людей в качестве
доноров.
Определение трансаминазной активности
включено в скрининг-методы, применяемые при обследовании потенциальных доноров
для того, чтобы выявить тех, кто имеет высокие значения ферментативной
активности. Эти скрининг-тесты выявляют доноров с положительной реакцией на
антиген или антитело (0,1%). Приблизительно у 7з этих доноров отмечено
увеличение трансаминазной активности: либо временное за счет острого гепатита
или более длительное, связанное с хроническим персистирующим гепатитом [Russell
et ah, 1974].
