Поскольку активность трансаминазы
увеличена при преклиниче-ском и безжелтушном гепатитах и при эпидемиях
отношение без-Желтушных форм к формам с желтухой составляет 10 : 1, то
определение активности трансаминазы может быть полезно при эпидемиологических
исследованиях, и выявлении гепатита [Wroblewski et al, 1956; de Ritsi et al,
1959], особенно типа A. Это важно при скоплении людей и в больших коллективах,
па пример в школе или на пароходе [Ward et al, 1958; Bodansky, et al, 1959;
Krugman et al, 1959; Goldberg, Campbell, 1962]. Повышение трансаминазной
активности у людей, бывших в контакте с больными, указывает на субклинические и
преклинические формы болезни, при этом изменение активпости аланинтрапсаминазы
оказывается более чувствительным, чем аспартаттрансамипазы; сопутствующие
клинические и биологические проявления подтверждают диагноз.
Как субклиническая, так и преклипическая
форма представляет опасность для окружающих, и потому распознавание и изоляция
больных способствуют ограничению распространения болезни. Людям, бывшим в
контакте с больными и имеющими нормальный уровень ферментов, с профилактической
целью вводят у глобулин. Если при повторном, через 7-10 дней, исследовании у
этих людей выявляется увеличение трансаминазной активности, то это
свидетельствует о продолжающейся инфекции. Неизменные значения свидетельствуют
о том, что первоначальное увеличение трансаминазной активности было вызвано
непеченочными причинами [Goldberg, Cambell, 1962].
Предварительное определение уровня
активности трансаминазы в крови доноров позволяет снизить частоту
посттрансфузионного гепатита [Bang et al., 1959; Brandt et al., 1965; Rince,
Gershon, 1965].
