Опрос

Что важнее всего при выборе лекарственного препарата?

Рекомендация врача
Рекомендация провизора в аптеке
Цена
Фирма-производитель
Страна-производитель
Не знаю

 
 
Ссылки


Публикации

Форма инфаркта легкого

21.09.2012

По данным Я. Ю. Эпштейна, Hampton и Gastelman, в течение 1 - 2-х суток отмечается лишь застой в капиллярах. Переполнение капиллярной сети приводит к повреждению сосудистой стенки и выхождению крови за пределы сосудистого русла.

Через 24 ч весь участок поражения «нафарширован» кровью. К концу 48 ч начинается некроз стенок альвеол и паренхимы легкого. Происходит превращение легочной ткани в мелкозернистый некротический детрит с четкой границей перифокальной инфильтрации и гемолиза зоны поражения по периферии. Отчетливая картина инфаркта при макроскопии становится заметной через 24-48 ч после эмболизации.

Через 7 сут легочная ткань ателектатична, артерии затромбированы. Весь участок вследствие гемолиза эритроцитов приобретает цвет сепии. К концу 2-й недели происходит рассасывание детрита с последующим рубцеванием. Нередко вокруг зоны инфаркта развивается пневмония или возникает инфарктпневмония.

Форма инфаркта легкого чаще клиновидная, обращенная основанием к грудной стенке, а вершиной к корню легкого. Чаще всего форма инфаркта повторяет топографию субсегмента или сегмента. Если окклюзирован долевой сосуд легочной артерии, то инфаркт повторяет форму доли. Исход инфаркта легкого различен. Наиболее часто происходит его организация и рубцевание.

Некротизированные участки инфаркта легкого постепенно замещаются молодой грануляционной тканью с последующим рубцеванием и обызвествлением. Присоединение вторичной инфекции может привести к абсцессу или гангрене легкого.

Изучению исходов тромбоэмболии ветвей легочной артерии посвящено незначительное количество работ.

Bernard вызывал повторную тромбоэмболию легочной артерии и мышей и установил, что в последующем развивается картина, схожая с первичным артериосклерозом у людей. Dalen сообщил о достоверном случае реканализации массивного тромбоза правой легочной артерии, он отмечает, что довольно быстро эмболы могут рассосаться и наступает реканализация сосуда. Иногда полного рассасывания не происходит и образуются хрупкие секвестры, представляющие собой фиброзную ткань.



Читать
Конференции

Причины ошибочной расшифровки скеннограмм

При расшифровке скеннограммы необходимо принимать, во внимание и анамнестические данные. Рассмотрим

Токсонлазмоз позвоночника

Чаще всего поражаются тела позвонков с передней или боковых поверхностей, хотя могут поражаться и дужки

Редкая форма туберкулезного спондилита

Образование в телах позвонков больших кист является весьма редким вторичным симптомом туберкулезного

Фаза развития первичного туберкулезного остита

Костная каверна может образоваться в результате полного разрушения костных балок в области очага,