Опрос

Что важнее всего при выборе лекарственного препарата?

Рекомендация врача
Рекомендация провизора в аптеке
Цена
Фирма-производитель
Страна-производитель
Не знаю

 
 
Ссылки


Публикации

Патогенез тромбоэмболии

03.09.2012

Фрагментация тромбоэмболов на крупные и мелкие агрегаты - существенный патогенетический фактор при массивной эмболии. Это явление само по себе увеличивает эффект эмболии, поскольку одновременно происходит закупорка нескольких ветвей, а также коллатералей.

Указывая на роль механического фактора в возникновении тромбоэмболии легочной артерии, Just-Viera и Yeager считают, что состояние сердечной мышцы определяет степень развития острого легочного сердца, в зависимости от количества закупоренного сосудистого русла. Lewis полагает, что острое легочное сердце является основной причиной смерти вследствие механической закупорки сосудов.

Я. А. Лазарис и И. А. Серебровская считают, что клиническая картина тромбоэмболии легочной артерии зависит от величины тромба, диаметра закупоренного сосуда и от сосудоспастического компонента. В свою очередь Н. М. Рзаев летальность от тромбоэмболии легочной артерии определяет прежде всего механическим фактором, так как отмечает прямую пропорциональность между массивностью тромбоэмболии и летальностью.

Таким образом, данные литературы показывают, что в основе патогенеза тромбоэмболии легочной артерии лежат механический и рефлекторный механизмы, где исходным началом служит повышение давления в системе легочной артерии. Они обычно тесно связаны друг с другом и обусловливают развитие последующих нарушений, из которых наиболее грозными являются коллапс, гипоксия, отек легких, декомпенсированные сдвиги в кислотно-щелочном балансе крови.

Характер и степень нарушения гемодинамики малого круга кровообращения при тромбоэмболии легочной артерии зависят от величины эмбола, калибра окклюзированного сосуда, состояния легочного и сердечного кровотока.

Острое нарушение кровотока в легких с развитием ишемии сердца и мозга - основная причина смерти при молниеносной форме заболевания. При подостром и хроническом течении тромбоэмболии легочной артерии нарушение гемодинамики как в большом, так и в малом круге развивается постепенно.



Читать
Конференции

Причины ошибочной расшифровки скеннограмм

При расшифровке скеннограммы необходимо принимать, во внимание и анамнестические данные. Рассмотрим

Токсонлазмоз позвоночника

Чаще всего поражаются тела позвонков с передней или боковых поверхностей, хотя могут поражаться и дужки

Редкая форма туберкулезного спондилита

Образование в телах позвонков больших кист является весьма редким вторичным симптомом туберкулезного

Фаза развития первичного туберкулезного остита

Костная каверна может образоваться в результате полного разрушения костных балок в области очага,