Клиницисты в состоянии использовать ферментные
тесты в диагностике, не зная основ эн-зимологии, тем не менее понимание
механизма действия ферментов может облегчить раннюю диагностику заболеваний.
Многие клинические ошибки можно избежать, используя соответствующие ферментные
тесты для ранней диагностики заболеваний. В связи с этим автор счел необходимым
изложить основы теоретической эпзимологии в этой главе и обсудить распределение
ферментов по тканям.
Жизненные процессы, протекающие в каждой клетке,
состоят из ряда таким образом взаимосвязанных реакций, что продукты одной из
них являются субстратом другой реакции. В пределах одной клетки многие реакции
протекают одновременно, не влияя друг на друга. Аналогичная цепь реакций
воспроизводится и в дочерних клетках, возникающих в результате митотического
деления, и в последовательной цени поколений того же вида, сохранение которого
зависит от точного воспроизведения тех же самых жизненных процессов.
Необходимый контроль всех этих сложных механизмов осуществляется посредством
ферментов, информация о которых передается по наследству.
Ферменты - это катализаторы, всегда
высокоспецифичные для определенного типа реакций и зачастую специфические для
индивидуальных реагентов. Активность ферментов зависит от многих переменных
факторов, включая температуру и рН окружающей среды, количество субстратов,
удаление продуктов реакции и присутствие активаторов и ингибиторов. Изменение
ферментативной активности в зависимости от влияния этих факторов является тем
параметром, от которого зависит поддержание жизнеспособности клетки, а следовательно,
и жизнь целого организма. Контроль, осуществляемый ферментами, может нарушаться
при заболевании в зависимости от того, вызвано ли оно вирусными или
бактериальными инфекциями, имеет химическую или травматическую природу. Такие
заболевания, как галактоземия, некоторые формы анемий, обусловлены врожденным
отсутствием или недостатком отдельных ферментов.