Подробный анализ скеннограммы (желательно
совместными усилиями радиолога и клинициста) в значительной степени улучшает
клиническую диагностику и обогащает клинико-лабораторные данные новыми
сведениями о состоянии щитовидной железы.
Значение метода скеннирования особенно важно в
районах зобной эндемии, где высок процент узлового зоба. Уточнение
функциональной активности узлов и окружающей тиреоидной ткани оказывает
определенную помощь клиницисту.
Расшифровка скеннограмм позволяет не только
выяснить функциональное состояние клинически определяемых узлов, но и
установить его уровень и классифицировать их на «холодные» и «горячие» очаги,
что имеет большое клиническое значение. Кроме того, методом скеннирования
удается оценить развитие патологического процесса при эндемическом зобе путем
определения размеров сохранившей йодконцентрирующую способность тиреоидной
ткани. Все это в определенной мере
способствует выработке тактики
ведения больного, выбора метода лечения и оценке результатов;
проведенного лечения, особенно хирургического.
Подтверждением этих соображений могут служить
некоторые наши наблюдения.
При выборе наблюдений
для иллюстрации мы руководствовались желанием показать типичные формы «горячих»
и «холодных» очагов, отличающихся по своему отображению на скеннограмме и по
морфологической, основе, а также познакомить со своеобразием скеннографической
картины многоузлового зоба в зависимости от длительности заболевания.
Скеннирование щитовидной железы при узловой
форме эндемического зоба с эутиреозом (по классификации О. В. Николаева, 1961)
выявляло однотипную картину: изображение железы характеризовалось пестротой,
чередованием участков плотной и редкой штриховки на фоне увеличенных размеров
щитовидной железы.