На рентгенограмме грыжу Шморля можно выявить
тогда, когда в теле позвонка под влиянием непрекращающегося эластического
давления диска, внедрившегося в губчатое вещество тела позвонка, образуется
сначала хрящевая, а затем костная оболочка вокруг грыжевого выпячивания. Эти
костные уплотнения различимы не только на переднезадней или боковой
рентгенограмме, но и на косой. Тогда на элипсовидных тенях поверхности тел
позвонков можно заметить лучистые уплотненные тени, не связанные с нижними
контурами замыкающих каемок тел позвонков.
Дитрих и Мюллер (Dietrich, Muller) при
динамическом наблюдении в течение длительного времени отмечали уменьшение
размеров тени грыж Шморля в тех случаях, когда они длительно находились в
состоянии покоя и развившиеся и окружающие их костные капсулы вследствие
отсутствия функциональной нагрузки постепенно подверглись обратному развитию.
Узелки Шморля были найдены и при
рентгенологическом исследовании палеоантропологического материала Д. Г.
Рохлиным и В. С. Майковой-Строгановой.
Большое клиническое значение имеет выпячивание хрящевых грыж Шморля в
сторону позвоночного канала и 9J в Направлении межпозвонковых отверстии. При
этом возникают определенные клинические симптомы. Частота подобных грыжевых
выпячиваний кзади или в стороны, по данным Андрэ, составляла 15,2% на 368
исследований; у мужчин они были распознаны в 11,5%, у женщин - в 18,7% случаев.
В одном позвоночнике может быть обнаружено несколько таких грыж, но чаще всего
их бывает 2-3. До 30-летнего возраста такие грыжевые выпячивания редки и ранее
1 летнего возраста никем до сих пор обнаружены не были. Топографические
проявления грыжевых выпячиваний межпозвонкового диска кзади могут быть весьма
разнообразны.
