На рентгенограмме одним из первых симптомов
послетифозного спондилита является сужение межпозвонкового пространства,
определяемое как на переднезадних, так и на боковых рентгенограммах.
Впоследствии, по мере разрушения межпозвонкового диска, щель между телами
позвонков постепенно сужается и, наконец, совсем исчезает.
Поверхности тел позвонков, прилегающие к
пораженному межпозвонковому диску, вследствие частичной деструкции замыкающих
костных пластинок представляются зазубренными, неровными. Эти деструктивные
изменения не имеют склонности к распространению в глубь тел позвонков.
Структура губчатого вещества представляется несколько более грубой плотной но сравнению с таковой неповрежденных
позвонков.
При послетифозных спондилитах на переднезадних
рентгенограммах С. А. Рейнберг иногда находил справа или слева от средней линии
на границе с межпозвонковым хрящом очаг просветления. Этот очаг располагался
поверхностно так, что на ограниченном участке исчезал корковый слой тела
позвонка.
Значительная деформация и разрушение тела
позвонка встречаются весьма редко, клиновидная деформация - нечасто, а потому
при послетифозном спондилите редко развивается кифоз пли сколиоз.
Характерно для рентгенологической картины
послетифозных спондилитов сравнительно раннее образование краевых остеофитов
(синдесмофитов), образующих по краям тел позвонков губообразные выступы или же
сначала тонкие, а потом все более массивные костные перемычки между телами
позвонков. Располагаются они симметрично по обеим сторонам тела позвонка. На
рентгенограмме они гомогенны, состоят из плотной костной ткани, сливающейся у
основания с телом позвонка.
После окостенения на уровне пораженных тел
позвонков передней продольной связки позвоночника костная перемычка может быть
обнаружена и на боковой рентгенограмме.
