Опрос

Что важнее всего при выборе лекарственного препарата?

Рекомендация врача
Рекомендация провизора в аптеке
Цена
Фирма-производитель
Страна-производитель
Не знаю

 
 
Ссылки

Стериконт Винар цена индикаторы и упаковочные материалы индикатор Стериконт.
Публикации

Первичные очаги при остеомиелите

22.12.2012

Патологоанатомически различают первично костномозговую и первично периостальную форму остеомиелита позвоночника.

При первично костномозговой форме патологоанатомическая картина заключается в развитии флегмоны костного мозга и последующих нагноительных и регенеративных изменений в кости. Сначала в костном мозге развивается диффузный воспалительный процесс-гиперемия сосудов, появляются кровоизлияния в вещество костного мозга, пропитывание его серозным, затем гнойным экссудатом, местами возникает гнойное расплавление, мелкоклеточная инфильтрация, тромбартериит, тромбофлебит. Часто образуется гнойник с последующим продвижением его содержимого под давлением по гаверсовым и фолькмановским каналам под надкостницу с отслаиванием последней. Возникший в надкостнице воспалительный процесс приводит к развитию вторичных периостальных наслоений (осоифицирующий   периостит).

Первичные очаги при остеомиелите, как и при туберкулезном спондилите, располагаются ближе к передним поверхностям тела позвонка или вблизи замыкающих костных пластинок. Отдельные очажки могут быть разбросаны и по всему телу позвонка, и даже по всему позвоночнику. Шморль чисто случайно на серии анатомических срезов препарата позвоночника установил наличие в теле позвонка воспалительного процесса в виде инфаркта.

Первично периостальная форма характеризуется воспалительными явлениями в надкостнице с последующим образованием очага гнойной инфильтрации, периостального или поднадкостничного гнойника, распространяющегося впоследствии внутрь позвоночного канала или в окружающие мягкие ткани.

В дальнейшем остеомнелитический очаг увеличивается; при этом темп этого увеличения различный. Разрушается часть, а иногда и все тело позвонка или его дужки. Абсцессы при остеомиелите, помимо склонности к прорыву в позвоночный канал, могут прорываться и в соседние полые органы (кишечник, мочевые пути и т. д.).



Читать
Конференции

Причины ошибочной расшифровки скеннограмм

При расшифровке скеннограммы необходимо принимать, во внимание и анамнестические данные. Рассмотрим

Токсонлазмоз позвоночника

Чаще всего поражаются тела позвонков с передней или боковых поверхностей, хотя могут поражаться и дужки

Редкая форма туберкулезного спондилита

Образование в телах позвонков больших кист является весьма редким вторичным симптомом туберкулезного

Фаза развития первичного туберкулезного остита

Костная каверна может образоваться в результате полного разрушения костных балок в области очага,