Рентгенологическая картина затихающего
туберкулезного спондилита прежде всего характеризуется стабилизацией
деструктивных Изменений, затем наступлением фазы склеротического ограничения
процесса н, наконец, явлениями репарации с функциональной перестройкой,
представляющей признак клинического выздоровления.
Г. А. Зедгенидзе п В. П. Грацианский, равно как
Лери, Дежерен (Dejerin), Соррель, фазу затихания процесса относят к 4-6-му
месяцу от начала заболевания, если оно началось на 1-2-м году жизни ребенка, а
полное костное слияние тел соседних позвонков - к концу 3-4-го года от начала
заболевания. В более старшем возрасте затихание процесса рентгенологически
устанавливают через IV2-2/г года от начала заболевания, у взрослых - не ранее
3-4 лет.
Появление нечеткости контуров дефектов или
очага, усиление остеопороза и разрушение тела позвонка всегда указывают на
рецидив. Наряду со старыми очагами при этом могут быть обнаружены и новые очаги
деструкции.
В процессе консолидации остатков тел пораженных позвонков
рентгенологически можно наблюдать фазу развития фиброзных спаек между ними, во
время которой ранее ставшие четкими контуры тел позвонков (края дефектов) снова
становятся нечеткими, смазанными; затем развивается костный блок, при котором
на рентгенограмме иногда удается проследить непрерывность костных балок в зоне
блока. Такой блок из остатков двух полуразрушенных позвонков может достигнуть
вышины одного нормального позвонка соответствующего отдела позвоночника. При
блокировании остатков нескольких позвонков блок приобретает причудливую форму;
высота его переднего отдела всегда меньше заднего