При поражении шейных позвонков натечный абсцесс
может спуститься в заглоточное пространство и оттеснить кпереди заднюю стенку
глотки. В грудном отделе позвоночника образовавшийся в результате
туберкулезного поражения тел позвонков натечный абсцесс может оттеснить пищевод
п дыхательное горло при большом размере вызвать явления удушья.
В поясничном отделе натечный абсцесс обычно
образуется между пучками поясничных мышц. Иногда эти абсцессы могут быть
множественными в виде отдельных мешкообразных скоплений гноя. При определенных
размерах они смещают кнаружи одну или обе поясничные мышцы.
Изредка натечные абсцессы осложняются свищами.
Наблюдаются случаи, когда только при фистулографии впервые выявляется участие
позвоночника в образовании гнойника, который до этого рассматривался как
самостоятельное заболевание, протекавшее без симптомов туберкулезного
спондилита.
Клиническая картина туберкулезного спондилита
детально описана многими отечественными и зарубежными авторами.
В начале заболевания, особенно в раннем детском
возрасте, клиническая картина весьма неясная. Анамнестические данные или
скудны, или отсутствуют. Если симптомы болезни выражены, родители обычно
стараются приписать их травме, столь частой в детском возрасте.
Нередко в начале заболевания у ребенка
отмечается повышенная раздражительность, он плачет, корчится, держится за
живот, осанка и походка его изменяются. Ограничение движений в позвоночнике
начинает проявляться вместе с появлением болей в спине или шее. Для того чтобы
поднять что-нибудь с пола, ребенок не сгибается, а приседает. При поражении
шейного отдела позвоночника больной сидит, поддерживая голову руками, при
поражении грудного отдела - сидит, часто упираясь на руки, а ходит, выпятив
вперед живот.
