Такие клетки были обнаружены и в костном мозге,
и вокруг костных балок обоих отломков. Между наружным и внутренним слоем
надкостницы также были обнаружены подобные новообразованные клетки.
Пролиферация клеток была более выражена с наружной стороны. Концы отломков не
были изменены. Между отломками в большом количестве располагались клетки
грануляционной ткани. При переломах с незначительным смещением отломков щель
между ними заполнялась фибриллярной соединительной тканью, рост костных балок
отсутствовал и сращения отломков не происходило. Не происходило оно и при
грубом повреждении суставного хряща, даже спустя год после перелома.
Клинически изолированный перелом суставного
отростка без смещения может ничем себя не проявить. Переломы со смещением
всегда сочетаются с переломами-вывихами тел позвонков; они проявляют себя
соответственно степени смещения - в полость позвоночного канала или же вне ее.
Рентгенологически линия перелома не всегда может
быть обнаружена и может отсутствовать смещение отломанного отростка. В
зависимости от локализации перелома в том или ином отделе позвоночника линия
перелома лучше обнаруживается либо на переднезадних, либо на боковых
рентгенограммах. Иногда, особенно при переломах суставных отростков грудных
позвонков, необходимо Делать рентгенограммы при косом направлении центрального
луча.
Наши наблюдения на сухих препаратах позвоночника
показали значение поперечной томографии при переломах суставных отростков
позвонков. Обычная продольная томография также может помочь выявить наличие
линии перелома, особенно при трудно диагностируемых локализациях, какими являются позвонки
грудного и два верхних позвонка поясничного отдела позвоночника.