Края такого врожденного дефекта всегда
закруглены, в то время как при трещине или переломе они заострены, угловаты, не
имеют уплотнений по краям.
В области крестцово-подвздошного сочленения
возможны и варианты развития в виде отдельных изолированных окостенений
фрагментов боковых масс крестца. Края таких фрагментов тоже закруглены и
уплотнены, что всегда отличает их от оскольчатых переломов в этой области.
В механизме возникновения переломов дужки
позвонка играет роль та сила, которая вызывает сдавленно тела позвонка, приводя
иногда к перелому как самой дужки, так и ее элементов. Переломы дужки чаще
всего просматривают, так как изолированный перелом дужки - чрезвычайно редкое
явление. Такой перелом может возникнуть, если действующая сила направлена на
дужку спереди, а также под влиянием удара или толчка снизу, когда или в
различных участках дужки, или в области ее основания, или в межсуставном
перешейке, или в замыкающем участке создается перенапряжение.
Особенно опасны для жизни изолированные переломы
дужки типа декомпрессионных, обычно наблюдаемые в шейном отделе позвоночника
либо в области нижних поясничных позвонков.
М. И. Каган изолированное повреждение дужки в
межсуставном перешейке наблюдал 7 раз на 215 травм позвоночника. Геллнер
(Hellner), Рейснер (Beisner) и многие другие считают, что при непосредственном
воздействии на область поясничного лордоза такие повреждения можно наблюдать
уже не столь редко. В противоположность переломам-вывихам при этом смещается
поврежденный, а не вышерасположенный позвонок. Определенные трудности возникают
при дифференциальной диагностике соскальзывания позвонка на почве ранее
имевшегося спондилолиза с двусторонним переломом дужки в межсуставном
перешейке.
