Мы не ошибемся, если станем утверждать, что при
недостаточно веских данных пальпации и при отсутствии каких-либо патологических
изменений на влагалищной части шейки матки, рентгенография шейки матки нередко
может поразить клинициста обширностью раковых изменений. Клиницисту, однако,
нужны объективные данные и относительно возможного распространения ракового
процесса в примыкающие ткани, т.е. в параметрий и в регионарные лимфатические
узлы.
Инфильтрацию параметрия можно рентгенологически
выявить путем пневмопельвиграфии; пропагандистами этого метода исследования-
при раке шейки матки были Гербо и сотр., работавшие в г. Лиль. Это - абсолютно
надежный метод выявления больших инфильтратов, но только тех, которые
локализованы в боковом параметрий; такие большие инфильтраты можно, однако,
диагностировать и путем пальпации. Незначительный рост опухоли
рентгенологическим путем выявить не удается, а пневмопельвиграфия не может нам
дать необходимых данных относительно заднего параметрия. И наконец, имеется еще
один главный недостаток рентгенологического исследования: оно само по себе не
может дать ответа на вопрос, какого происхождения изменения в параметрий -
воспалительного или опухолевого. Мы пришли к убеждению, что пневмопельвиграфия
бывает подходящим методом исследования только при далеко зашедших случаях рака
шейки матки, да и то является всего-навсего методом констатации.
В настоящее время все еще нельзя дать
окончательного заключения относительно того, какое значение имеет артериография
области таза при определении величины ракового инфильтрата. Пока что нам
удалось у нескольких женщин, страдающих раком шейки матки П-ой и Ш-ей степени,
выявить в области инфильтрированного параметрия густую сеть новообразовавшихся
тонких сосудов, отходящую от маточной артерии и ее шеечно-влагалищной ветви.
Полученные нами данные мы не можем сравнить с данными других авторов, так как в
литературе нам не удалось найти ни одного сообщения, которое бы касалось данной
проблематики.
