В некоторых случаях жизнь пациента зависит от того, насколько оперативно и грамотно были предприняты врачебные меры. К одной из таких ситуаций относится внезапная остановка дыхания, появившаяся в результате попадания в трахею инородных тел. Если не сделать операцию, которая именуется «трахеостомия» человек может умереть за считанные секунды.
В медицинской практике
показания к трахеостомии, которая должна быть осуществлена квалифицированным специалистом с уверенными навыками, носят следующий характер:
Острая, подострая и молниеносная непроходимость
Такие опасные состояния развиваются в результате попадания в горло различных предметов и инородных тел. Состояние пациента ухудшается с каждой секундой. Примером может служить сцена из фильма, когда сидя за столом, посетитель ресторана поперхнулся и у него в горле застрял кусок пищи. По сценарию за соседним столом всегда оказывается врач, которые и проводит хирургическую операцию, используя в процессе подручные инструменты.
В реальной жизни такие совпадения бывают крайне редки, поэтому жизнь пациента, столкнувшегося с непроходимостью или частичной закупоркой дыхательных путей острого характера, напрямую зависит от скорости и скооперированности действий сотрудников скорой медицинской помощи.
Хронические процессы
В отличие от примеров, рассмотренных в предыдущем пункте, хроническая непроходимость дыхательных путей в организме может развиваться годами. Она появляется в результате ряда недугов. Это:
- - рак гортани
- - аллергический отек путей
- - аневризма шеи
- - наличие воспалительных инфильтратов
- - состояния острых стенозов гортани, спровоцированные дифтерией, коклюшем, тифом, рожей или корью
- - закрытые травмы дыхательных путей и пр.
Характер операции
Сам процесс оперативного вмешательства представляет собой образование соустья трахеи с открытой окружающей средой. Оно может быть постоянным и временным, и осуществляется путем введения в надрезанную трахею канюли. Это нужно для того, чтобы воздух поступал беспрепятственно в дыхательные пути. Иногда принимается решения подшить надрезанные стенки трахеи к кожным покровам пациента.
В ходе манипуляций хирурги используют стандартный набор инструментов - скальпель, зажимы для остановки кровопотери, пинцеты анатомические, крючки, зонды, катетеры, шприцы, аспираторы и пр. Также под рукой специалиста должны быть трахеостомические канюли, крючок Шассиньяка для фиксации трахеи, расширители и др.
