Рецидивирующее
течение тромбоэмболии легочной артерии характеризовалось возникновением
инфарктов легких в левом легком. Несмотря на проведенную терапию,
«подрастающий» тромбоз вызвал олигемию в нижних отделах легких нарастающего
характера с «угасанием» корней легких.
Таким
образом, рентгенологическая симптоматика «подрастающего» тромбоза в начальном
периоде отражала возникновение инфарктов легких рецидивирующего характера. В
более позднюю стадию у больного возникла нарастающая олигемия в нижних отделах
легких.
Ниже
приведены данные, иллюстрирующие частоту рентгенологических симптомов легочной
окклюзии при «подрастающем» тромбозе (39 наблюдений).
Рентгенологическая
семиотика «подрастающего» тромбоза многообразна, так как она отражает окклюзию
как мелких, так и крупных ветвей легочной артерии. Вместе с тем эта форма имеет
свои характерные рентгенологические признаки: нарастающая олигемия, «угасание»
корня легкого (симптом «малые корни»), облитерация сосуда и др.
«Подрастающий»
тромбоз клинически проявляется хроническим рецидивирующим течением. При этой
форме заболевания местное тромбообразование с прогрессирующей облитерацией
легочных сосудов является причиной нарушения кровообращения в легких.
Рецидивирующему
течению свойственны следующие рентгенологические признаки: 1) повторное острое
расширение правых отделов сердца и конуса легочной артерии; 2) исчезновение
легочного рисунка - этот признак нарастает от периферии к центру; 3) «угасание»
корня легкого на стороне поражения; 4) последовательное возникновение инфарктов
легких в различных отделах легкого или с противоположной стороны; 5)
возникновение участков пневмосклероза в зоне поражения в результате
прогрессирующей облитерации ветвей легочной артерии; 6) повторные накопления
выпота в плевральной полости.
