Последние по существу и определяют
волнообразные и бугристые контуры верхнего средостения в прямой проекции и
хорошо видны в виде ясной полосы затемнения кпереди от трахеи на боковых
рентгенограммах.
Инфильтративный и опухолевидный
бронхоаденит в области бифуркации при передних и задних положениях больных не
находит отображения при просвечивании, при обзорной рентгенографии и на
послойных снимках. Исследования в косых положениях и поперечных направлениях
дают также не вполне убедительные картины, почему А. Е. Прозоров справедливо не
считал возможным делать диагностическое заключение на основании
рентгенологических данных.
Современная терапия оказывает,
несомненно, благоприятное воздействие на течение и исходы различных процессов
при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов. Однако анализ
клинико-рентгенологических данных показывает, что и в настоящее время не всегда
излечение сопровождается полным рассасыванием всех патологических изменений. М.
П. Похитонова, А. П. Юркина, К. В. Помельцов наблюдали столь благоприятный
исход у 17% детей, больных туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов. При
бронхоаденитах терапия оказалась более перспективной при инфильтративных фазах.
Из 30 детей с опухолевидным бронхоаденитом при весьма длительном наблюдении (до
8- 10 лет) полное исчезновение корневых изменений было отмечено только у трех.
У остальных детей и подростков после несомненных опухолевидных форм
бронхоаденита, почти как правило, остались петрификаты в лимфатических узлах и
единичные кальцинаты в прилежащей легочной ткани, выявляемые при использовании
томографического метода. Последнее было нами отмечено в 82,5% всех случаев
бронхоаденитов. При этом выявилась прямая зависимость степени остаточных
изменений от давности, распространенности и длительности процессов, а также от
своевременности, длительности и интенсивности лечения.
