Левую верхнюю долю делят на четыре
сегмента: так как верхушечный и задний объединяются в один вследствие общей
бронхиальной ветви, то выделяют верхушечно-задний сегмент, передний,
верхнеязычковый и нижнеязычковый. В нижней левой доле выделяют также четыре
сегмента: верхушечный, передне-базальный , наружно-базальный и задне-базальный;
седьмой сегмент (медиально-базальный, или сердечный) в левом легком
отсутствует.
Пользуясь этой схемой, довольно легко
усвоить терминологию для отдельных сегментов легкого и сосудисто-бронхиальных
разветвлений, расположенных в определенных участках легочных долей и полей
легкого. Приведенная выше схема проекции артериальных и венозных сосудов в
прямой проекции помогает правильному
представлению об их взаимном расположении и направлении в определенных участках
легочной ткани и корнях легких; на ней наименование и обозначение отдельных
сосудисто-бронхиальных пучков идентичны выделенным сегментам по международной
схеме. Однако и по этой схеме было бы ошибкой искать в норме и при патологии
все то богатство сосудистых стволов, которые видны только на снимках при их
заполнении контрастными веществами.
Обычно из всей обширной
сосудисто-бронхиальной сети на обычных рентгенограммах живого человека
отображается лишь некоторая, основная, часть ветвей; более отчетливо
представлены преимущественно лишь те из разветвлений, которые расположены ближе
к экрану или пленке. Поэтому данная схема, как и все другие, является
ориентировочной, но совершенно необходимой для правильного изучения и освоения
расположения основных сосудистых стволов в различных участках легких. При учете
этих данных легче обоснованно трактовать ту или иную сосудистую ветвь, лучше
удается различать артериальные сосуды от венозных и увереннее ориентироваться в
топике процессов по отдельным сегментам.
