Различного рода синостозы, расширения и
раздвоения ребер иногда также могут ошибочно расцениваться как легочная
патология, напоминая участки уплотнения или распада в легочной ткани. Наконец,
окостенение в хрящевой части ребер обусловливает появление конгломератов не
только мелких, но и крупных, интенсивных очаговоподобных теней во внутренних
зонах легочных полей. Оно резко и раньше бывает выражено в области конца I
ребра и может наблюдаться в молодом возрасте, начиная с 16-18 лет.
Тень ключицы проецируется обычно у
взрослых на верхние участки легочных полей. При правильной установке больного
внутренние концы ключицы симметрично отстоят от тени рукоятки грудины и
позвоночника и расположены на уровне третьего межпозвонкового пространства. У
грудных детей и детей раннего дошкольного возраста, особенно при исследовании
их в положении лежа с вытянутыми вверх руками, тени ключиц часто смещаются выше
I ребра и проецируются вне верхушки легких.
Костная структура ключиц не везде
равномерна. В области внутреннего конца ключицы, у места прикрепления
грудино-ключично-сосковой мышцы, обычно ясно видно более компактное
расположение костных трабекул. Последние иногда замыкают более прозрачный
губчатый участок костной ткани в этой части ключицы, симулируяполость.
Тень грудины при направлении рентгеновых
лучей в сагиттальной плоскости видна частично: справа и слева обычно выступают
только фасетки рукоятки грудины кнаружи от срединной тени, несколько ниже
внутренних концов ключицы.
При малоструктурных снимках, которые
нечетко отображают костную ткань грудины, а также при поворотах больных могут
возникать диагностические ошибки вследствие неправильной трактовки краев
рукоятки грудины как увеличенные паратрахеальные или трахеобронхиальные группы
лимфатических узлов.
