При выявлении легочного туберкулеза
основным преимуществом флюорографии по сравнению с рентгеноскопией являются
более высокие показатели разрешающей способности, большая пропускная
способность с небольшой затратой времени на исследование, относительная
дешевизна, сохранение объективной документации и большая мобильность новейших
флюорографических установок.
По сравнению с просвечиванием при
выявлении легочных проявлений туберкулеза данные флюорографии на 10-15% (Я. Л.
Шехтман, К. В. Помельцов, Я. З. Бейлин и др.) более точны, чем результаты
рентгеноскопии. Однако, несмотря на явное преимущество этого метода, при флюорографии
все же могут не обнаруживаться до 4% изменений в грудной клетке вследствие их
скрытого расположения в задних синусах, паравертебрально, за тенью сердца, на
уровне перекреста ребер и ключиц.
При сопоставлении данных рентгенографии
с флюорографическим изображением нормальных и туберкулезных элементов в грудной
клетке выявляются некоторые различия в их отображении. Так, на флюорограммах
отмечается несколько большая интенсивность теней от мягких тканей грудной
клетки, заметна несколько меньшая структурность теней корней легких и худшая
контрастность и резкость рисунка легкого. При туберкулезных образованиях
флюорографические снимки, особенно с малым кадром, не отображают раздельно
теней от мелких и малоинтенсивных очагов, но позволяют их заподозрить при
групповом расположении и обнаружить диссеминированные мелкоочаговые формы
туберкулеза по симптому плохого отображения проекций сосудистых разветвлений в
легочной ткани. На флюорограммах грудной клетки очаговые тени средней величины
дают более крупные сливные теневые образования, если они тесно расположены.
Остальные более выраженные формы туберкулеза легких находят хорошее отображение
как при выявлении давних, так и свежих процессов.
