Обратимая,
или восстанавливаемая, часть лучевого поражения на клеточном уровне, вероятно,
в основном связана с цитоплазматической субстанцией, а на тканевом - с тканями,
имеющими высокий уровень физиологической регенерации. Однако этот вопрос
значительно сложнее. На любом уровне биологической интеграции одновременно
могут быть обратимые и необратимые изменения.
Из
работ следует, что обратимые и необратимые повреждения могут одновременно
локализироваться внутри каждой клетки. И. Б. Бычковская, изучавшая митотическую
активность эпителия роговицы, различала на клеточном уровне два эффекта:
первичный - митотическую активность и вторичный - укрупнение клеток,
многоядерность, патологические митозы. Митотическая активность очень быстро
восстанавливалась. В то же время после каждого однократного облучения в малых
дозах (2 и 50 р) оставались какие-то скрытые изменения, которые не учитывались
гистологическими методами и накапливались при ежедневном облучении, проявляясь
в виде вторичных эффектов. Однако по клинической картине острой лучевой болезни
и состоянию отдельных систем (например, по цитологическому составу крови и
костного мозга) нельзя прогнозировать возможную устойчивость организма к повторному
лучевому воздействию. Так, в период клинического разгара острой лучевой болезни
устойчивость собак к повторному облучению оказалась выше, чем в скрытый период
болезни. Восстановление устойчивости к повторному облучению отмечалось и после
очень больших доз воздействия радиации, по-видимому, в значительной мере
исключающих детерминирующую роль клеточной регенерации в этих процессах.
Следовательно, можно предполагать, что восстановление устойчивости к
повторному облучению связано в значительной мере с репарацией скрытых для
современных методов исследований повреждений на субклеточно-молекулярном уровне.
Это предопределяет возможность быстрой репарации этих повреждений
непосредственно в период лучевого воздействия и вскоре после него, чем и
объясняют снижение эффекта радиационного воздействия при определенном
уменьшении мощности дозы.
