Применение
12 фракций вместо 20 за 28 дней облучения позволило снизить суммарную дозу с
4500 до 3600 р. Увеличение интервалов между облучениями и снижение суммарной
дозы не сказались и на отдаленных результатах лечения: количество вы-§ живших
больных, клиническое течение заболевания и поздние лучевые повреждения кожи
были такими же, как и при старой методике.
Ботштейн
сопоставлял результаты лечения 317 онкологических больных при ежедневных
лучевых воздействиях и облучениях с интервалом 2-3 дня. Предпочтение отдано
более растянутому ритму облучения. Отмечались лучшая переносимость такого
лечения и достаточно хорошая реакция опухоли на облучение. Автор считает, что
при такой методике нет необходимости в стационарном содержании больных и
достигаются определенные материальные выгоды как для лечебного учреждения, так
и для пациента
Сделана
попытка рассчитать необходимую суммарную дозу облучения при использовании
различного числа фракций за определенный период лечения. В своих расчетах автор
основывался как на клинических и экспериментальных наблюдениях за реакциями
кожи и опухолей на облучение, так и на математической модели восстановления
клеточных популяций после лучевых воздействий. Составленный им график по
расчету уровня доз при различной степени фракционирования можно принимать лишь
с известными оговорками, которые признает сам автор. Указывается, например, что
при определении доз облучения учитывались главным образом лучевые реакции кожи,
хотя известно, что для других тканей организма характерны иные закономерности.
Данные, которыми располагал автор, яе позволили определить оптимальное число
фракций и длительность интервалов между ними, однако это попытка обосновать
правильный способ фракционирования дозы при облучении тех или иных опухолей.
