В процессе беременности они появляются в
сыворотке крови матери, и некоторые исследователи определяют их активность с
целью раннего предупреждения нарушений со стороны плода.
Увеличение активности сывороточной
щелочной фосфатазы во второй половине беременности было впервые показано Согуп
(1934), чьи наблюдения были впоследствии подтверждены другими авторами [Meranze
et al, 1937; Bodanski, 1939; Ebbs, Scott, 1940; Joimg et al, 1946; Beck, Clark,
1950; Jung, Stark, 1956; Meade, Rosalki, 1963a; Miller et al, 1964; Curzen,
Morris, 1965]. Увеличение становится очевидным во втором триместре и
продолжается на протяжении третьего триместра, достигая пика к моменту родов,
но избыток исчезает через несколько недель после родов.
Увеличение активности в первую очередь
связано с ростом костей плода, но то обстоятельство, что сывороточный фермент
из организма матери и плацентарная фосфатаза особенно стабильны при повышении
температуры (выдерживают инкубацию при 56° С в течение 30 мин), позволяет
предположить, что избыток сывороточного фермента происходит из плаценты
[McMaster et al, 1964; Neal et al, 1965]. Плацентарное происхождение
термостабильной фракции сыворотки крови матери сейчас подтверждено различными
электрофоретическими и иммунологическими методами, а также ее относительной
стабильностью в присутствии ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота) [Kitchener
et al, 1965; Birkett et al, 1966].
Активность термостабильной щелочной
фосфатазы в сыворотке матери увеличивается постепенно в ходе нормальной
беременности, достигая максимума незадолго до родов, при этом в норме имеются
значительные колебания. Согласно данным Curzen (1971), величина активности в
норме колеблется от 4 до 28 единиц Кинга - Армстронга (28-206 ед/л), тогда как
по Watney и др. (1970) норма 6-22 единиц (43-156 ед/л).
